Após um período imersa no treinamento em IA aplicada à saúde, voltei à rotina clínica em anestesiologia, e um ponto me chamou ainda mais atenção na prática:

👉 o ambiente pode atuar como modulador direto da dor.


E talvez estejamos subestimando o impacto da mudança climática na dor crônica em pacientes veterinários.


Embora muitas vezes essa associação seja tratada como empírica, evidências experimentais já demonstraram que variações meteorológicas, especialmente queda de pressão atmosférica e temperatura, podem induzir hiperalgesia e alodinia em modelos animais (Sato et al.).


Além disso, estudos comportamentais em cães e gatos indicam que mudanças climáticas (particularmente calor extremo) estão associadas a redução da atividade física, alterações no padrão de sono e aumento do estresse fisiológico (Palestrini et al., 2022), podendo também atuar como fatores de impacto em pacientes com dor crônica.


Esses fatores, por si só, já são reconhecidos como moduladores da dor crônica. Do ponto de vista fisiopatológico, alguns mecanismos incluem:

- ativação do sistema nervoso simpático

- alterações na perfusão tecidual

- sensibilização periférica e central

- influência sobre mediadores inflamatórios


Ou seja, a dor não é apenas um fenômeno nociceptivo, ela é também dependente do contexto ambiental!


Isso ganha ainda mais relevância quando consideramos pacientes de maior risco, como os pacientes geriátricos, portadores de osteoartrite, doenças neurológicas, ou condições inflamatórias crônicas.


Em um cenário de eventos climáticos mais extremos e frequentes (Parashar, 2024), a tendência é que essas exacerbações se tornem mais comuns na rotina clínica.


Então talvez a pergunta não seja apenas “qual é a intensidade da dor desse paciente?”, e sim “quais fatores estão modulando a dor do meu paciente neste momento?”


Referências:::

Palestrini C. et al. Effects of weather on dogs and cats behavior. Animals, 2022.

Sato J. et al. Weather change and pain: behavioral animal model.

Parashar R. Climate change and animal health. Journal of Veterinary Science and Technology, 2024.

Simon CB. Climate variability and chronic pain. Duke University.

IPCC. Climate Change and Health Reports.