Manejo Cat Friendly na prática anestésica


A sedação do paciente felino protetivo começa pelo manejo correto e respeitoso com a espécie, muito antes da seringa!

Grande parte das intercorrências anestésicas em gatos está relacionada ao estresse intenso prévio ao procedimento, e não apenas ao protocolo farmacológico.


1️⃣ Ambiente: reduzir estímulo antes de reduzir consciência

  1. Sala silenciosa - nada de conversas em alto volume (!!!)
  2. Iluminação reduzida
  3. Caixa de transporte como “zona segura” - sempre recomendem para seus tutores que evitem as caixas de transporte transparentes, ou que sejam demasiadamente "abertas". O felino deve se sentir protegido e pouco exposto.
  4. Toalha sobre a caixa - ajuda a reduzir estímulos luminosos, isola levemente o som, e pode ajudar no conforto térmico caso esteja um clima frio ou ameno (porém, atenção para o uso de toalhas e cobertores no verão).
  5. Uso de feromônio sintético (ex.: F3)

📌 Dica prática: examinar o gato dentro da caixa aberta sempre que possível - para isso, são recomendadas as caixas de transporte de abrem por cima ou que tenham zíperes para abertura nas laterais.

Realizar exame físico pré anestésico apenas se o paciente permitir, e apenas o que o paciente permitir. Evite causar estresse ao seu paciente.


2️⃣ Avaliação rápida antes da contenção

  1. Postura (agachado vs ereto)
  2. Pupilas midriáticas (?)
  3. Vocalização
  4. Resposta ao contato visual

Quanto maior o nível de excitação prévia à anestesia, maior o nível de ativação simpática e maior a chance de:

  1. taquicardia exacerbada
  2. resposta paradoxal
  3. necessidade de doses maiores ou mesmo redosagem


3️⃣ Sedação prévia ao manuseio

Em gatos verdadeiramente protetivos, considerar:

💉 Sedação IM dentro da caixa

💉 Sedação VO (isso mesmo, via oral!!) dentro da caixa - alguns estudos já avaliaram o efeito da sedação com dexmedetomidina e cetamina VO e mostraram boa eficácia.

💉 Associação de fármacos com:

  1. efeito ansiolítico
  2. analgesia preventiva (caso necessário)
  3. boa previsibilidade cardiovascular

Exemplo conceitual:

  1. α2-agonista + opióide
  2. ± cetamina em dose subanestésica

(A escolha depende do estado hemodinâmico e do procedimento planejado.)


4️⃣ Contenção física mínima

  1. Técnica do “burrito”
  2. Evitar imobilização dorsal forçada ("técnica" totalmente desrespeitosa com o paciente).
  3. Evitar contenção prolongada
  4. Planejar antes de tocar

Lembre-se: cada tentativa frustrada aumenta cortisol e, consequentemente, risco anestésico para o seu paciente. Toda sedação deve envolver estratégia.


5️⃣ Benefícios anestésicos do manejo Cat Friendly

  1. ↓ consumo de anestésicos
  2. ↓ catecolaminas circulantes
  3. ↓ risco de arritmias
  4. Indução mais suave
  5. Recuperação mais tranquila


Qual protocolo vocês têm usado para felinos extremamente reativos?

Vocês preferem sedação IM dentro da caixa ou contenção breve para acesso venoso imediato (caso possível)?


Referência da imagem utilizada no post: https://www.thesprucepets.com/how-to-burrito-a-cat-5069576?